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试管不易,怀上更不易,为何还要减胎呢

试管婴儿是有“好孕难题”家庭最后的选择,挽救了很多濒临破碎的家庭。同时,试管手术也被寄予厚望,很多家庭希望一次搞定,最好能生个一男一女的龙凤胎。不过,在两枚甚至三枚胚胎都着床成功后,部分家庭还没来得及高兴,却被通知要实行减胎术!

试管婴儿技术是将精子卵子取出在实验室内培育出健康胚胎后进行移植,一般情况下会移植2-3个左右胚胎,如果移植的胚胎都顺利着床就出现了多胎妊娠。试管不易,怀上更不易,为何还要减胎呢?

试管多胎妊娠风险大

做试管时,准爸妈为了提升成功率,往往会希望医生多移植几枚胚胎。但试管手术是医学范畴,要求非常严谨。试管婴儿双胞胎几率高,但医生既然建议减胎,也就意味着,不减胎会有很大的风险。

常情况下,双胞胎便比单胞胎更具风险性,这种风险是母婴并存的。相较于自然妊娠双胞胎而言,试管母亲更容易早产、流产,孕期患上高血压、糖尿病等妊娠综合症;胎儿易早产,容易患上可伴随终生的先天性肺部疾病,一生的健康都会受到影响。因此,根据相关规定,试管三胎儿妊娠必须减胎,双胞胎则视情况决定。一些身体素质比较差、生育机能较低的女性患者是不适合进行双胎妊娠试管不易,怀上更不易,为何还要减胎呢的,因此需要减胎手术。

什么情况下双胎必须减胎?

1、双胎中的一胎存在先天性异常

双胎及多胎妊娠不仅妊娠并发症明显多于单胎, 而且胎儿发生染色体异常和遗传缺陷的比例远较单胎妊娠发生率高。若双胎以上妊娠中仅一胎存在先天性发育异常, 可选择性减去异常胎儿, 维持正常胎儿继续发育,使患者获得健康新生儿。

2、单卵双胎的减胎

单卵双胎(又称单绒毛膜性双胎)的胎盘可发生不同形式的两胎儿间的血管交通,所以单绒双胎可能有双胎输血综合征、双胎发育不平衡、一胎畸形等并发症,需要减胎。

3、孕囊数多于移植胚胎数

在试管婴儿治疗中,明明只移植了2个胚胎,也会有出现三胞胎的情况。其中有1个胚胎分裂成两个(又称单绒毛膜性试管不易,怀上更不易,为何还要减胎呢双胎),变成一个正常胚胎,两个单卵双胎的三胞胎。单卵双胎的畸形率、出生缺陷、发育情况表现均不理想,需要去掉两个缺陷风险大的单卵双胎的胚胎。

4、有两个潜在父亲的多胞胎

试管中,曾发生过此类情况,某女性在胚胎移植的那几天,又和前男友发生了关系,后续发现双胞胎妊娠,无法分辨胎儿的来源,为了家庭和睦,需要自身权衡。

减胎术如何操作?

目前常用的减胎术包括:经阴道穿刺、经宫体胚囊直接刺入胎体抽吸或绞杀,过程是使用一根细小的针抽走多余的孕囊,或者终止多余胎儿的发育,手术效果比较好。

减胎术是否存在风险?

任何一项手术都存在一定的风险,减胎术也不例外。不过对于临床经验丰富的医生来说,他们拥有多年丰富的手术操作经验,在技试管不易,怀上更不易,为何还要减胎呢术层面上已经相当稳定,几乎不会伤及到母体和保留的孕囊,所以只要选择正规资质的医院手术,无需过分担心风险问题。

目前,随着减胎技术的成熟,减胎成功率达到了90%以上。一般来说,妊娠周数越小,减胎成功率越高。一方面胚胎小容易减灭,另一方面胚胎坏死组织少,容易吸收,对其他胚胎及母体影响小。因此一般手术时机会选择在孕8~11周左右。

试管婴儿治疗过程中,患者不要盲目追求双胞胎,尤其那些身体素质较差的女性,选择单囊胚移植能够很好的避免双胎妊娠的出现。

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